
2023年自考《医疗保险学28851》精讲/串讲/基础/直播/密训押题班+刷题库+课件下载+学科教师在线答疑。
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课程介绍:
所属地区:江苏
《医疗保险学(第3版) 》
主编: 周绿林,李绍华
版次: 2016年版 出版社: 科学出版社
优惠活动:
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第1章 第一章 绪论
1、风险和疾病风险
2、保险和社会保险
3、医疗保险的概念和属性
4、医疗保险的产生和发展历程
5、医疗保险学的概念和研究内容
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第2章 第二章 医疗保险系统
1、医疗保险系统概述
2、医疗保险组织机构
3、医疗被保险方
4、医疗服务提供方
5、政府与医疗保险
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第3章 第三章 医疗保险需求与供给
1、医疗保险需求
2、医疗保险供给
3、医疗保险需求与供给的均衡
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第4章 第四章 医疗保险基金筹集
1、医疗保险基金筹集概述
2、医疗保险基金筹集原则和标准、医疗保险基金筹集渠道和程序、医疗保险基金筹集方式和选择
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第5章 第五章 医疗保险基金管理
1、医疗保险基金筹集概述、医疗保险基金核算
2、医疗保险基金运营管理、医疗保险基金监督
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第6章 第六章 医疗保险基金的测算
1、医疗保险基金的测算概述、医疗保险基金的测算内容
2、职工基本医疗保险基金的测算、新型农村合作医疗基金的测算
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第7章 第七章 医疗保险费用偿付方式
1、医疗保险费用及偿付概述
2、医疗保险被保险方偿付方式
3、医疗保险方偿付方式、我国医疗保险费用偿付方式选择
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第8章 第八章 医疗保险费用控制
1、医疗保险费用控制概述
2、医疗保险费用控制途径
3、健康管理与医疗保险费用控制
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第9章 第九章 医疗保险范围和医疗保险管理
1、医疗保险范围与基本医疗界定
2、医疗保险的医疗服务定点管理、医疗保险的医疗服务目录管理
3、异地就医和转移接续管理、医疗保险管理体制模式
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第10章 第十章 医疗保险风险管理
1、医疗保险风险管理概述
2、医疗保险风险因素分析、医疗保险风险评估与监测、医疗保险风险防范
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第11章 第十一章 医疗保险法律制度与监督管理
1、医疗保险法律制度、医疗保险监督概述
2、对医疗服务供方行为的监督、对医疗服务需方行为的监督、对社会医疗保险机构行为的监督
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第12章 第十二章 医疗保险评价
1、医疗保险评价概述、医疗保险评价的方法
2、医疗保险评价指标体系、医疗保险制度评价
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第13章 第十三章 医疗保险管理信息系统
1、医疗保险管理信息系统概述、医疗保险管理信息系统的结构
2、医疗保险管理信息系统的建设、医疗保险管理信息系统的运行管理
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第14章 第十四章 国外医疗保险制度及改革发展
1、国外医疗保险制度的主要模式、典型国家的医疗保险制度、国外医疗保险制度的改革与发展趋势
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第15章 第十五章 我国城镇职工基本医疗保险制度
1、我国原有城市医疗保险制度、城镇职工基本医疗保险制度的建立、城镇职工医疗保险制度面临的挑战与应对
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第16章 第十六章 我国城乡居民基本医疗保险制度
1、农村合作医疗制度改革与发展、城镇居民基本医疗保险制度改革与发展、我国城乡医疗求助制度的建立
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第17章 第十七章 补充医疗保险
1、补充医疗保险概述、补充医疗保险与基本医疗保险的关系
2、补充医疗保险主要形式、补充医疗保险发展的配套政策
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第18章 第十八章 医疗保险政策分析
1、医疗保险政策分析的基本理论、医疗保险政策分析的方法、我国医疗保险政策分析
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第19章 考试分析
1、课程考试分析




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